Hoogenergetisch ongeval;

• Voorruit kapot, bloed aan binnenkant ruit. gordel wel omgehad? Forse schade auto.

CWK imobiliseren;

• Aangezichtsletsel; wondje boven oog.
• Voorruit kapot, waarschijnlijk van binnenuit.
• Afleidend letsel; pijnlijke knie.
• Wervelplank; left lateral lift ivm zwangerschap en druk op de vena cava.

Zuurstof toedienen;

• Mw. heeft een tachypnoe; van de schrik of compensatoir?
• Het diafragma wordt 4 cm omhooggeduwt: bij letsel sneller hypoxisch
• Foetus komt eerder in problemen dan de moeder.
• Je weet niet genoeg over de toestand van de foetus.
• Moeder compenseert mogelijk bloedtekort mede door de bloed toevoer naar de placenta te beperken.

Infusietherapie;

• Foetus komt eerder in problemen dan de moeder.
• Je weet niet genoeg over de toestand van de foetus.
• Moeder compenseert mogelijk bloedtekort mede door de bloed toevoer naar de placenta te beperken.
• Door omvang uterus is peritoneum opgerekt, bij massal bloedverlies geen symtomen dus snel over het hoofd gezien.
• Is de autogordel gedragen en zo ja zat deze goed?

Geagiteerd

• Van de schrik of neurologisch?

Scoop and run

• Onduidelijkheid toestand kind.
• Door zwangerschap  buik niet goed te beoordelen.

Keuze ziekenhuis

• HET
• Gravida > 13 weken
• Snelle/ernstige verslechtering binnen reistijd??.
• Binnen onze regio zou ik kiezen voor het UMC St. Radboud; goede trauma opvang en eventuele opvang van het te vroeg geboren kind.